Медицинские болезни - тепловой удар

Тепловой удар причины. Причины возникновения теплового удара связаны с перегреванием, с расстройством теплорегуляции при усиленной теплопродукции и недостаточной теплоотдаче. Возникновению теплового удара способствует усиленная мышечная работа в плотной, особенно в кожаной, прорезиненной темной одежде, в атмосфере большого насыщения парами, помещениях с высокой температурой воздуха.

Тепловой удар нередко наблюдается у военнослужащих, особенно на марше сомкнутым строем в жаркую погоду, а также у кочегаров отапливаемых углем кораблей. Перегреву тела способствуют переутомление, влажность воздуха, безветрие, затрудняющие испарение пота, а также ограничение введения жидкости. При тепловом ударе нарушается деятельность аппарата кровообращения и дыхания.

Тепловой удар признаки и симптомы. Тепловому удару обычно предшествуют предвестники: резкое покраснение кожи, усиленное потоотделение, сухость слизистых оболочек, сильная жажда, учащенное дыхание, тахикардия, головная боль, головокружение, сонливость.

Иногда наступает внезапная потеря сознания, больной падает. Отмечается побледнение, похолодание кожи, в то время как измерения температуры в прямой кишке показывают гипертермию (40—41°), неравномерное дыхание, частый нитевидный пульс до 150—180 ударов в минуту. В тяжелых случаях развивается глубокая кома, иногда с чейн-стоксовским дыханием, судорогами, приводящими к смерти при явлениях нарастающей сердечно-сосудистой недостаточности.

Тепловой удар первая помощь. Пострадавшего следует немедленно перенести в прохладное место, с доступом свежего воздуха, расстегнуть воротник, раздеть до пояса. Уложить с приподнятыми верхними конечностями и опущенной головой. Для усиления теплоотдачи давать холодную воду. Лед или смоченное в холодной воде полотенце положить на голову. При нарушении дыхания и остановке его — искусственное дыхание, лобелин или цититон. При расстройстве кровообращения ввести кордиамин, кофеин под кожу.

Тепловой удар профилактика. Профилактика теплового удара заключается в периодическом охлаждении при работе в атмосфере с высокой температурой воздуха и насыщенной парами. Следует пользоваться пористой одеждой. При маршах не идти сомкнутым строем при высокой температуре воздуха.